Læringsmål og -aktiviteter

For å sikre at alle spesialister har grunnleggende kompetanse, må man gjennom spesialiseringsforløpet fylle ut gjennomførte læringsaktiviter- og læringsmål i Kompetanseportalen (Dossier).

Læringsaktiviteter kan variere fra helseforetak til helseforetak, men noen er også nasjonale. Dette kan være generelle læringsaktiviteter, som å delta i klinisk tjeneste med vakt, eller mer spesifikke, som å tegne x antall strålefelt. Det er lurt å huke av fortløpende, særlig de prosedyrene som skal telles. Det er dog ikke anbefalt å ta vare på prosedyrenotater el.l., grunnet taushetsplikt. Læringsaktiviteter kan revideres lokalt, gjennom utdanningsutvalget. Noen av læringsaktivitetene kan du godkjenne selv, andre skal sendes til signering hos supervisør eller veileder, dette er angitt i Kompetanseportalen.

Læringsmål er bestemt på nasjonalt nivå, og kan revideres med ujevne mellomrom. Revisjoner kan blant annet foreslås av spesialitetskomiteen i onkologi, sendes ut på høring gjennom Legeforeningens Fagstyre, og vedtas endelig av Helsedirektoratet. Det varsles i god til utdanningsinstitusjonene om endringer i læringsmål. Har du et godkjent læringsmål, vil dette vedvare godkjent gjennom alle dine ansettelsesforhold, uavhengig av sykehus eller helseforetak.

Når du søker om å bli spesialist, må hele listen av læringsmål være godkjent. For å få godkjent et læringsmål, må din leder vurdere om kompetansemålet er oppfylt, basert på et vurderingskollegium. Det er ikke nødvendig å fylle alle læringsaktivitetene, dersom din leder anser at du har oppnådd kompetansen i læringsmålet tilfredsstillende uten. Vurderingskollegium gjennomføres 1-2x per år, og består av leder, veileder og minst én supervisør.

Felles kompetansemål (FKM) er læringsmål som er felles for alle spesialiteter. De er delt opp i ulike tema:

• etikk
  
• kommunikasjon, samvalg og helsekompetanse
  
• opplæring av pasienter, pårørende og samarbeidspartnere
  
• forebygging
  
• forskningsforståelse og kunnskapshåndtering
  
• kvalitet og pasientsikkerhet
  
• lovverk og sakkyndig arbeid
  
• systemforståelse, organisasjonsutvikling, ledelse og samhandling.
  

Kursene «Administrasjon og ledelse» og «Sakkyndighetsarbeid» hører innunder FKM. Mange av FKM er vanskelige å gjennomføre tidlig i spesialiseringsforløpet, da de krever noe erfaring. Likevel er det viktig å se gjennom disse også tidlig, særlig hvis du er ved et sykehus hvor du ikke kan gjennomføre hele tjenesten (f.eks. må inn til et sykehus med strålekompetanse). Skal du gjennomføre deler av tjenesten ved et annet helseforetak, vil læringsaktivitetene endre seg. Det er derfor lurt å gjennomføre flest mulig av disse ved ditt opprinnelige helseforetak. Noen av læringsaktivitetene, f.eks. kvalitetsforbedringsarbeid, er også nokså langvarige.

Onkologiske kompetansemål er delt inn etter

• tumorgrupper (f.eks. brystkreft, sarkom)
  
• akutte tilstander
  
• komplikasjoner og bivirkninger ved kreftbehandling
  
• stråleterapi - og herunder igjen i tumorgrupper
  
• indremedisin
  
• medisinsk genetikk
  
• kliniske studier

For hver gang du bytter tumorgruppe du jobber med, bør du sikre at du fyller ut læringsaktivitetene og sender læringsmålet til godkjenning hos leder for denne tumorgruppen (med eller uten stråleterapibiten samtidig). Ofte tas stråleterapi separat, enten ved samme eller ved rotasjon til et annet helseforetak.

Akutte tilstander og komplikasjoner kan man møte gjennom hele spesialiseringsforløpet, særlig på vakt, men det er fint å ta en titt på disse fra tidlig av, så du har oversikt. I tillegg er det fint å ta utgangspunkt i akkurat disse når du skal holde internundervisning!

Indremedisinske læringsmål oppnås ved rotasjon til indremedisinsk avdeling. Dette er p.t. ulikt utformet i ulike helseforetak, både mtp varighet og innhold. Det er opp til leder å vurdere om du har oppnådd kompetansekravene når du ber om at læringsmålet godkjennes.

Læringsmålene i medisinsk genetikk og kliniske studier kan tas fortløpende, og gjerne på fordypningsdager.